Angiomatosis del tipo fístula arterio-venosa congénita del útero y pelvis / Angiomatosis type congenital arterio-venous fistula of the uterus and pelvis

Se describe un hamartoma vascular uterino tipo fístula arteriovenosa congénita en una mujer de 28 años. La lesión era multifocal en cuerpo uterino, cérvix y parametrios. Histológicamente, estaba compuesta por vasos con paredes en partes de tipo arterial, en parte venoso, y zonas de transición, con túnica muscular de grosor variable y lámina elástica interna discontinua. Esta morfología, similar a la de hamartomas vasculares tipo fístula arteriovenosa congénita del sistema nervioso central, apoya la posibilidad de un origen malformativo de la lesión

Tumor epitelial de bajo potencial maligno virilizante del ovario / Epithelial tumor of low malignant potential virilism of the ovary

Se presenta el caso de una paciente postmenopáusica portadora de un cistoadenocarcinoma mucinoso de bajo potencial maligno del ovario con hiperplasia del estroma y signos de virilización. Se destaca su perfil hormonal alterado y su normalización postquirúrgica

Efecto de los antibióticos y betamiméticos en pacientes con amenaza de parto prematuro y membranas íntegras / Effect to antibiotics and betamimetics in patients with risk of premature labor and complete membranes

El parto prematuro es la principal causa de morbimortalidad perinatal en nuestro medio. Las modalidades de tratamiento incluyen el reposo, el uso de tocolíticos, antibióticos y la inducción farmacológica de madurez pulmonar. Se realizó una revisión de la literatura en relación al uso de antibióticos y betamiméticos, realizando un meta-análisis de los trabajos seleccionados. Se incluyeron 8 estudios de terapia antibiótica y 11 de betamiméticos, todos ellos randomizados, doble ciego y controlados con placebo o similar. La administración de antibióticos no produjo una prolongación significativa de la gestación ni aumentó la proporción de partos después de las 37 semanas. Tampoco hubo reducción significativa de la proporción de corioamnionitis clínica u otras complicaciones maternas y neonatales. En relación a los betamiméticos, ellos redujeron significativamente la proporción de partos ocurridos en las primeras 48 horas de administración, pero no modificaron la tasa de partos ocurridos después de las 37 semanas de gestación. La incidencia de SDR neonatal y la tasa de mortalidad perinatal no fueron modificadas con el uso de betamiméticos. En conclusión aún no existe evidencia para recomendar el uso sistemático de antibióticos en pacientes con amenaza de parto prematuro. Por otra parte, la literatura disponible y analizada en este estudio no permite aconsejar la utilización de la tocólisis con betamiméticos a fin de prolongar el embarazo por un plazo mayor de 48 horas